El déficit de atención asociado a las dificultades visuales
Según diversos estudios relacionados con los niños y niñas diagnosticados de TDAH, los 3 signos primarios que aparecen generalmente en la etapa escolar y persisten durante la adolescencia y la edad adulta, son:
- Déficit de atención
- Impulsividad
- Hiperactividad
Nos centraremos en las conductas observadas en niños con déficit de atención:
- Tienen dificultades para mantener la atención durante un periodo de tiempo prolongado
- No prestan atención en los detalles
- Presentan dificultades para finalizar tareas
- Les cuesta escuchar, seguir órdenes y actividades
- Suelen perder u olvidar objetos
- Se distraen con dificultad
- No terminan lo que empiezan
- Evitan las actividades que requieren un nivel de atención sostenido
- Cambian frecuentemente de conversación
- Presentan dificultades para seguir normas o los detalles de los juegos
La mayoría, son signos que los ópticos optometristas especializados en visión binocular y terapia visual observamos en nuestra práctica clínica cuando detectamos problemas visuales tales como la insuficiencia de convergencia y la motricidad ocular ineficaz.
PROBLEMAS VISUALES ASOCIADOS AL TDA-TDAH
Los resultados de la encuesta realizada desde la Asociación Catalana de Optometría y Terapia Visual (ACOTV) nos muestran que las dificultades visuales tales como la insuficiencia de convergencia (dificultad para coordinar los 2 ojos en distancia cercana) y el movimientos oculomotores ineficaces : de seguimiento y sacádicos (los saltos que hacen la vista cuando al leer pasos de una palabra a otra) y que son los importantes para la lectura y la escritura, están presentes en casi un 80% de los casos de este grupo de niños y un 50% presentan problemas de acomodación (enfoque) y de percepción visual
El aprendizaje de la lectura está en relación con poder mantener la atención visual sostenida en el tiempo sin fatigarnos. Por este motivo necesitamos tener:
- Visión clara en todas las distancias
- Que la motilidad ocular implicada en los movimientos oculomotores de seguimiento y sacádicos sea suave, precisa, extensa y completa
- Que los 2 ojos trabajen de forma coordinada
Tanto en la insuficiencia de convergencia como en la motilidad ocular ineficaz, la tonicidad de los músculos oculomotores se ve afectada. La dificultad de mantener la vista fijada con eficacia y sin sobreesfuerzo puede ocasionar que:
- Pierdan la línea al leer o utilicen el dedo para seguirla
- Confundan o inviertan letras
- Eviten hacer tareas o hacerlas rápido para acabar antes
- Adopten malas posturas o se distraigan con facilidad
- Los cueste fijarse en los detalles de las cosas
- Tengan dificultad para trabajar con pulcritud
Teniendo en cuenta que el 85% de la información que procesa el cerebro para coordinar el movimiento, el pensamiento, la planificación y el aprendizaje le llega a través de los sentidos de la vista y el oído. Hay que descartar que un mal comportamiento y un aprendizaje lento tenga que ver con un inadecuado funcionamiento de los sentidos de la vista y el oído. Es importante tener en cuenta esta sintomatología y hacer un diagnóstico optométrico para valorar las diferentes habilidades visuales implicadas en la atención visual y coordinación ojo-mano.
La intervención, mediante terapia visual por parte del óptico optometrista coordinada con los profesionales que diagnostican y tratan a los niños con TDAH, ayuda a mejorar su atención. Sin duda, la evolución es muy favorable y cumple el propósito y objetivos planificados por los psicólogos, pedagogos, psiquiatras y neuropediatras que trabajan con estos niños y sus familias.
Puede encontrar más información sobre este tema en el artúcilo La Prevalença TDA/TDHA i els Problemes Visuals
Sílvia Edo
Óptica Optometrista y membro de la ACOTV
